Skjult bipolaritet blir oversett.
Vi bygger verktøyet som avdekker den.
Hidden bipolarity goes unnoticed.
We're building the tool that uncovers it.
nexpsys utvikler AI-basert beslutningsstøtte for psykiatrisk differensialdiagnostikk — med første fokus på å avdekke bipolar II og det myke bipolarspektrumet («soft bipolarity») hos pasienter som ellers ofte behandles som unipolart deprimerte. nexpsys is building AI-powered decision support for psychiatric differential diagnosis — with an initial focus on detecting bipolar II and the soft bipolar spectrum in patients who are otherwise often treated for unipolar depression.
- KlinikerstyrtClinician-led
- LongitudinellLongitudinal
- Validerte instrumenterValidated instruments
- Ikke autonom diagnostikkNot autonomous diagnosis
Støtter bipolaritetSupports bipolarity
- Tidlig debutEarly onset
- Episodisk forløpEpisodic course
- Aktivering på antidepressivaAntidepressant-induced activation
Taler imotArgues against
- Ingen kjent familiehistorieNo known family history
- Korte aktiverte perioderBrief activated periods
ProblemetThe problem
Når depresjon ikke bare er depresjon When depression is not only depression
Bipolar II, cyklotymi og subterskelbipolaritet hører til de mest krevende områdene i psykiatrisk diagnostikk. Pasienter søker hjelp i depressive faser, og hypomane perioder fanges sjelden opp i ordinære konsultasjoner som bygger på pasientens egen gjenkalling. Euforien er dessuten unntaket, ikke regelen: soft bipolaritet viser seg oftere som dysfor, irritabel og urolig depresjon enn som en tydelig «high». Resultatet er ofte et tapt tiår med feil behandlingsmodell. Bipolar II, cyclothymia and subthreshold bipolarity are among the most demanding areas of psychiatric diagnostics. Patients seek help during depressive episodes, and hypomanic periods are rarely picked up in standard interviews that rely on patient recall. And euphoria is the exception, not the rule: soft bipolarity more often presents as dysphoric, irritable, anxious depression than as an obvious high. The result is often a lost decade under the wrong treatment model.
Kostnaden ved å overse det er ikke bare et tapt tiår.The cost of missing it isn't only a lost decade. Blandede depressive tilstander — agitert, irritabel og urolig depresjon — bærer høyere selvmordsrisiko enn vanlig depresjon, og er blant bildene som oftest føres som unipolare. Tidligere og mer presis gjenkjenning er også et pasientsikkerhetsspørsmål, ikke bare et diagnostisk et. Mixed depressive states — agitated, irritable, anxious depression — carry a higher suicide risk than ordinary depression, and they are among the presentations most often filed as unipolar. Earlier, more accurate recognition is a patient-safety question too, not only a diagnostic one. Rosenblat & McIntyre 2017
«Er dette egentlig unipolar depresjon, ADHD, personlighetsproblematikk, angst — eller finnes det et underliggende bipolarspektrum-mønster?» “Is this really unipolar depression, ADHD, personality pathology, anxiety — or is there an underlying bipolar spectrum pattern?” Spørsmålet nexpsys er bygget for å hjelpe klinikeren å besvare. The question nexpsys is built to help clinicians answer.
TilnærmingenThe approach
Fire validatorer, ikke én sjekkliste Four validators, not one checklist
Spørsmålet er sjelden «er dette bipolart?», men «hvor mye bipolaritet ligger i denne depresjonen?». Siden Robins og Guze (1970) har psykiatrisk diagnostikk hvilt på fire validatorer — ikke symptomer alene. Et DSM- eller ICD-intervju fanger den første. Soft bipolaritet skjuler seg i de tre andre. nexpsys er bygget for å strukturere alle sammen. The question is rarely “is this bipolar?” but “how much bipolarity is in this depression?”. Since Robins and Guze (1970), psychiatric diagnosis has rested on four validators — not symptoms alone. A DSM or ICD interview captures the first. Soft bipolarity hides in the other three. nexpsys is built to structure all of them.
SymptomerSymptoms
Validerte instrumenter — HCL-33, CIDI 3.0 og Bipolarity Index — i stedet for et enkelt hypomani-spørsmål.Validated instruments — HCL-33, CIDI 3.0 and the Bipolarity Index — instead of a single hypomania question.
ForløpCourse of illness
Debutalder, episodisitet, sesong og varighet over tid — den longitudinelle signaturen et øyeblikksbilde ikke fanger.Age of onset, episodicity, seasonality and duration over time — the longitudinal signature a snapshot can't capture.
FamiliehistorieFamily history
Strukturert genetisk anamnese; førstegradsslektning med bipolar II er et funn med høy spesifisitet.Structured genetic history; a first-degree relative with bipolar II is a high-specificity finding.
BehandlingsresponsTreatment response
Aktivering eller tap av respons på antidepressiva — i BRIDGE-studien ga stemningsskift på antidepressiva nær tidoblet odds for bipolaritet (OR 9,6).Activation or loss of response to antidepressants — in the BRIDGE study a switch on antidepressants carried nearly ten-fold odds of bipolarity (OR 9.6).
BiomarkørerBiomarkers
Søvn, HRV, aktivitet og døgnrytme fra wearables — en framvoksende femte validator.Sleep, HRV, activity and circadian rhythm from wearables — an emerging fifth validator.
Planlagt utvidelsePlanned extension«4-dagersregelen» ble aldri validert.The “4-day rule” was never validated. DSM krever minst fire dager med hypomani, men terskelen har svakt empirisk grunnlag. I Parkers serie på 501 bipolar II-pasienter var 63 % av de hypomane episodene kortere enn DSM-minimumet. Et kriterium laget for å være spesifikt produserer dermed falske negative — nexpsys kartlegger faktisk varighet i stedet for å håndheve en vilkårlig grense. DSM requires at least four days of hypomania, but the threshold has little empirical basis. In Parker's series of 501 bipolar II patients, 63% of hypomanic episodes were shorter than the DSM minimum. A criterion built to be specific quietly manufactures false negatives — nexpsys charts real duration instead of enforcing an arbitrary floor. Parker 2014 · Angst 2003 (Zürich-kohorten)Parker 2014 · Angst 2003 (Zurich cohort)
Pasienter kjenner sjelden igjen sine egne oppstemte faser.Patients rarely recognise their own elevated phases. Bare 22 % av dem som hadde hatt en hypoman episode gjenkjente den som det. Manglende innsikt er en innebygd grunn til at et selvrapport-basert skjema overser soft bipolaritet — derfor bygger nexpsys på strukturert forløp, familiehistorie og objektive signaler, ikke selvrapport alene. Only 22% of people who had had a hypomanic episode recognised it as such. Lack of insight is a built-in reason a self-report screener misses soft bipolarity — so nexpsys builds on structured course, family history and objective signal, not self-report alone. Regeer et al. 2015
Et screeningverktøy er aldri bedre enn mistanken bak det.A screener is only as good as the suspicion behind it. Et positivt bipolaritets-screen ved lav klinisk mistanke er som regel falskt positivt — statistisk påvirker klinikerens forhåndssannsynlighet treffsikkerheten like mye som testens sensitivitet og spesifisitet, ofte mer. nexpsys arbeider oppstrøms for screeningen: ved å strukturere forløp, familiehistorie og behandlingsrespons hever og informerer det forhåndssannsynligheten, slik at screeningresultatet faktisk betyr noe. A positive bipolar screen at low clinical suspicion is usually a false positive — statistically, the clinician's pre-test probability shapes a screener's real-world accuracy as much as its sensitivity and specificity, often more. nexpsys works upstream of the screen: by structuring course, family history and treatment response it raises and informs that prior, so the screening result actually means something. Ghaemi 2023
LøsningenThe solution
Et diagnostisk intelligenslag for psykiatrien A diagnostic intelligence layer for psychiatry
nexpsys er ikke nok en app for psykisk helse. Det er et klinisk beslutningsstøttesystem som kombinerer validerte instrumenter, strukturert sykehistorie, longitudinelle data og AI-syntese — og leverer resultatet dit det hører hjemme: hos klinikeren. nexpsys is not another mental health app. It is a clinical decision support system combining validated instruments, structured history-taking, longitudinal data and AI synthesis — delivering the result where it belongs: with the clinician.
Strukturert datainnsamlingStructured data collection
Digital sykehistorie og adaptive oppfølgingsspørsmål før konsultasjonen — debut, episoder, triggere, behandlingsrespons og familiehistorie, utfylt i ro og mak på forhånd i stedet for på sparket i timen.Digital history-taking with adaptive follow-up questions before the consultation — onset, episodes, triggers, treatment response and family history, completed calmly in advance rather than on the spot in the appointment.
Validerte instrumenterValidated instruments
Bipolarity Index, HCL-33, BSDS (Bipolar Spectrum Diagnostic Scale), CIDI 3.0 bipolar screen og TEMPS-A for affektivt temperament — skåret systematisk og sett i sammenheng. Vi bruker HCL-33 og BSDS framfor MDQ, fordi MDQ ble laget for bipolar I og fanger langt færre bipolar II-tilfeller.The Bipolarity Index, HCL-33, the BSDS (Bipolar Spectrum Diagnostic Scale), the CIDI 3.0 bipolar screen and TEMPS-A for affective temperament — scored systematically and interpreted together. We favour the HCL-33 and BSDS over the MDQ, because the MDQ was built for bipolar I and catches far fewer bipolar II cases.
Longitudinell fenotypingLongitudinal phenotyping
Mood charting med lav rapporteringsbyrde, episodeforløp og livsløpskartlegging over tid — etter hvert beriket med søvn, aktivitet og HRV fra wearables. Bipolaritet melder seg ofte over tid: rundt 1 % av unipolart diagnostiserte konverterer til bipolar diagnose per år (Angst 2005) — en konvertering én konsultasjon ikke ser.Low-burden mood charting, episode patterns and life-course mapping over time — eventually enriched with sleep, activity and HRV from wearables. Bipolarity often declares itself over time: about 1% of patients diagnosed as unipolar convert to a bipolar diagnosis each year (Angst 2005) — a conversion a single consultation can't see.
BipolaritetsrapportBipolarity report
En strukturert og etterprøvbar AI-syntese — en forberedelse til konsultasjonen, ikke en konklusjon: mønstre som støtter og taler imot bipolaritet, differensialdiagnostiske hypoteser, usikkerhetsområder og forslag til videre avklaring.A structured, auditable AI synthesis — session prep for the consultation, not a conclusion: patterns supporting and arguing against bipolarity, differential diagnostic hypotheses, areas of uncertainty and suggested next steps.
Fysiologiske signaler fra wearables er et planlagt utvidelsesspor — alltid med pasientens samtykke, som objektivt supplement til selvrapportering, aldri som fasit. Physiological signals from wearables are a planned extension — always with patient consent, an objective complement to self-report, never the final word.
PlattformenThe platform
Fra inntak til rapport — én sammenhengende plattform From intake to report — one coherent platform
Modulene under utgjør den planlagte arkitekturen. Første produkt er differensialdiagnostisk støtte for bipolarspektrum; resten bygges trinnvis. The modules below make up the planned architecture. The first product is differential diagnostic support for the bipolar spectrum; the rest is built incrementally.
PasientinntakPatient intake
Digital sykehistorie utfylt før konsultasjonen — skal spare klinisk tid og heve datakvaliteten.Digital history completed before the consultation — designed to save clinical time and raise data quality.
ScreeningmodulScreening module
HCL-33, BSDS, CIDI 3.0 bipolar-screening, TEMPS-A og Bipolarity Index — systematisk gjennomført, skåret og dokumentert. Bipolarity Index er klinikerskåret over fem domener og er validert med høy sensitivitet og spesifisitet (Aiken et al. 2015).HCL-33, the BSDS, the CIDI 3.0 bipolar screen, TEMPS-A and the Bipolarity Index — systematically completed, scored and documented. The clinician-rated Bipolarity Index spans five domains and is validated with high sensitivity and specificity (Aiken et al. 2015).
Longitudinell modulLongitudinal module
Mood charting, episodetidslinjer og sesongmønstre — fenotyping over tid, ikke øyeblikksbilder.Mood charting, episode timelines and seasonal patterns — phenotyping over time, not snapshots.
Wearables-modulWearables module
Digitale biomarkører — søvn, HRV, hvilepuls, aktivitet og døgnrytme — fra klokker og ringer pasienten allerede bruker.Digital biomarkers — sleep, HRV, resting heart rate, activity and circadian rhythm — from watches and rings patients already wear.
AI-syntese og resonneringAI synthesis & reasoning
Sammenholder symptomer, debutalder, forløp, familiehistorie og behandlingsrespons til en bipolaritetsprofil — med eksplisitt usikkerhet.Integrates symptoms, age of onset, course, family history and treatment response into a bipolarity profile — with explicit uncertainty.
Kliniker-dashboardClinician dashboard
Visualisering av mønstre, tidslinjer og endringer — bygget for klinisk arbeidsflyt.Visualization of patterns, timelines and change — built for clinical workflow.
RapportgeneratorReport generator
Journal- og henvisningsvennlige rapporter — strukturert notat klart til psykiater eller fastlege.Chart- and referral-ready reports — a structured note ready for the psychiatrist or GP.
ForskningsdatabaseResearch database
Strukturerte fenotypedata over tid — grunnlag for forskning, kvalitetsarbeid og bedre modeller.Structured phenotype data over time — a foundation for research, quality improvement and better models.
Hvem det er forWho it's for
Bygget for dem som utreder og behandler Built for those who assess and treat
PsykiaterePsychiatrists
Diagnostisk beslutningsstøtte og strukturert grunnlag i komplekse stemningsutredninger.Diagnostic decision support and a structured foundation in complex mood assessments.
DPS og poliklinikkerOutpatient clinics
Automatisert datainnsamling og foranalyse som skal frigjøre kapasitet og styrke strukturen i utredningene.Automated data collection and pre-analysis designed to free up capacity and raise the rigor of assessments.
FastlegerGeneral practitioners
Systematisk bipolaritetsscreening før henvisning — mer treffsikre henvisninger og kortere vei til riktig behandling.Systematic bipolarity screening before referral — better-targeted referrals and a shorter path to the right treatment.
Private klinikkerPrivate clinics
Grundig og dokumenterbar utredningsstøtte som differensierer tilbudet.Thorough, documentable assessment support that differentiates the service.
Mood- og rTMS-klinikkerMood & rTMS clinics
Bedre diagnostisk grunnarbeid før behandling, nevromodulasjon eller videre spesialisert vurdering.Better diagnostic groundwork before treatment, neuromodulation or further specialist assessment.
ForskningsmiljøerResearch groups
Longitudinell fenotyping og strukturerte kohortdata for stemningslidelsesforskning.Longitudinal phenotyping and structured cohort data for mood disorder research.
PasienterPatients
Strukturert selvrapportering og mood tracking mellom konsultasjoner — pasientens egne data, i pasientens tjeneste.Structured self-report and mood tracking between consultations — the patient's own data, working for the patient.
PrinsipperPrinciples
Presis, longitudinell og datadrevet — uten å miste den kliniske kompleksiteten Precise, longitudinal and data-driven — without losing clinical complexity
Klinikeren bestemmerThe clinician decides
nexpsys foreslår hypoteser, skiller mellom data, tolkning og usikkerhet — og foreslår neste kliniske spørsmål i stedet for å lukke vurderingen. Det setter aldri diagnoser: verktøyet er psykiaterens, ikke en erstatning for psykiateren.nexpsys proposes hypotheses, separates data, interpretation and uncertainty — and suggests the next clinical questions rather than closing the assessment. It never makes a diagnosis: it is the psychiatrist's tool, not a replacement for the psychiatrist.
Personvern førstPrivacy first
Helsedata er blant de mest sensitive data som finnes. Plattformen designes i tråd med GDPR og norske krav til behandling av helseopplysninger — fra første kodelinje.Health data is among the most sensitive data there is. The platform is designed to meet GDPR and Norwegian health data regulations — from the first line of code.
Faglig forankretClinically grounded
Bygget på etablerte, validerte instrumenter og klinisk fagkunnskap om bipolarspektrum. DSM- og ICD-kategorier er reliable å bruke, men reliabilitet er ikke det samme som validitet, og mange pasienter passer ikke i én boks. nexpsys arbeider dimensjonalt og utfyller kategorisk diagnostikk med oppdatert forskning og klinisk praksis.Built on established, validated instruments and clinical expertise on the bipolar spectrum. DSM and ICD categories are reliable to apply, but reliability is not validity, and many patients don't fit a single box. nexpsys works dimensionally and expands on categorical diagnostics with current research and clinical practice.
KontaktContact
Vil du være med å forme nexpsys? Want to help shape nexpsys?
Vi søker kliniske sparringspartnere og pilotmiljøer som arbeider med depresjon, bipolar II og kompleks differensialdiagnostikk. Er du psykiater, leder ved en klinikk eller forsker, vil vi gjerne høre fra deg — også om det gjelder fagutvikling eller noe helt annet. We're looking for clinical sparring partners and pilot settings working with depression, bipolar II and complex differential diagnosis. If you're a psychiatrist, clinic director or researcher, we'd love to hear from you — clinical input and other ideas are just as welcome.
Takk for henvendelsen! Vi svarer deg på e-post så snart vi kan. Thank you for reaching out! We'll get back to you by email as soon as we can.
Foretrekker du e-post? Skriv til contact@nexpsys.com Prefer email? Write to contact@nexpsys.com